Prostatitis je upala žlijezde prostate koja je odgovorna za sastav i viskoznost sperme, odnosno za sposobnost oplodnje muškarca. Upala u organu otežava stvaranje sekreta (soka prostate), javlja se bol, otežano je mokrenje, slabi erekcija.

Prostatitis je sve mlađi
Ranije se vjerovalo da je prostatitis bolest starijih osoba. Možda je i bilo tako. Ali sada se uglavnom mladi muškarci obraćaju urologu sa simptomima prostatitisa. To je zbog činjenice da postoji mnogo razloga za razvoj prostatitisa, a većina njih je u zoni rizika spolno aktivnih ljudi.
Prema medicinskim statistikama, simptomi prostatitisa prisutni su u 40% muškaraca mlađih od 40 godina. Kod muškaraca starijih od 50 godina incidencija doseže 50%. U svakom trećem muškom predstavniku bolest postaje kronična zbog nedostatka ili nedovoljnog liječenja.
Uzroci prostatitisa
Svaka upala u tijelu, pa tako i u prostati, može nastati iz dva razloga: infekcija i vanjski utjecaj. Stoga se svi uzroci prostatitisa mogu podijeliti u 2 velike skupine: zarazne i neinfektivne.
Zarazne bolesti uključuju:
- Genitalne bakterijske infekcije. Klamidija, trihomonijaza, gonoreja i drugi uzročnici koji se prenose spolnim kontaktom prodiru u žlijezdu, uzrokujući upalu.
- Virusne infekcije. Papilomavirus, herpes, gripa, rubeola - patogeni izazivaju upalu koja brzo postaje kronična. Infekcija se događa hematogenim putem (krvlju) ili, kao u slučaju HPV-a, spolnim kontaktom.
- Gljivične infekcije. Uz kandidijazu, mikroorganizmi prodiru u uretru. Rizik od obolijevanja veći je ako je muškarac nedavno uzimao antibiotike.
- Uobičajene infekcije. Stafilokok, enterokok i drugi patogeni koji uzrokuju bronhitis, pijelonefritis i druge ozbiljne bolesti također mogu izazvati prostatitis. Na primjer, uzročnik upale može biti Kochov bacil tuberkuloze ili Escherichia coli. Uzročnici prodiru u žlijezdu hematogeno – putem krvi, iz jednog zaraženog organa u drugi. Prostatitis možete dobiti čak i ako imate neliječeni karijes.
Neinfektivni uključuju:
- Ozljede, oštećenja. Prostatitis je uzrokovan oštećenjem živaca u urinarnom traktu uzrokovanim operacijom ili traumom.
- Imunološki, endokrini i neurološki poremećaji (ukliješteni živci).
- Česta hipotermija. Zimska zabava - klizanje na tortu od sira i klizanje na ledu bez termo donjeg rublja - izravan je put do urologa sa simptomima prostatitisa. Tamo će vas odvesti i plivanje u hladnoj vodi.
- Upala povezana s ulaskom urina i ejakulata u kanale prostate.
- Sjedilački način života. Navika sjedenja bez fizičkog zagrijavanja dovodi do stagnacije krvi u zdjelici i poremećaja rada prostate.
- Neredovit seksualni život. Rezultat je stagnacija tekućine u prostati i upala organa.
Naravno, nisu svi muškarci s karijesom u opasnosti od prostatitisa. Vjerojatnost da se razbolite velika je samo ako je vaš imunološki sustav slab.
Čimbenici predispozicije za razvoj prostatitisa:
- česti morbiditet;
- stres;
- život u lošim ekološkim uvjetima;
- loša prehrana;
- loše navike;
- nedostatak sna.
Vrste prostatitisa
Postoje 4 glavne vrste prostatitisa: akutni, kronični bakterijski, kronični abakterijski i prostatodinija. Oblici se razlikuju po težini simptoma i tijeku.
Seksualna disfunkcija zbog prostatitisa javlja se kod svakog drugog muškarca; pacijenti se žale na pogoršanje erekcije i smanjenog libida.
Bolest uzrokuje ne samo probleme u seksualnom životu. Povezana je s poremećajima mokrenja i kroničnim bolnim sindromom (bolovi u zdjelici, leđima, zglobovima).
Moderna klasifikacija i simptomi prostatitisa:
- I. Akutni bakterijski prostatitis. Javlja se rijetko, u samo 5% slučajeva. Uzrok su uzlazne infekcije mokraćnog sustava. Patologija može postati kronična - kronični bakterijski prostatitis. Simptomi akutnog prostatitisa su dobro izraženi: povišena tjelesna temperatura, bol u preponama, zrači u sakrum, penis ili rektum, a javlja se i pri palpaciji genitalija. Jasan simptom su problemi s mokrenjem.
- II. Kronični bakterijski prostatitis. Rijetko se dijagnosticira. Izaziva recidive infekcija mokraćnog sustava. Simptomi patologije: slabljenje erekcije, nelagoda tijekom spolnog odnosa, tijekom mokrenja i defekacije. Spaljivanje i svrbež u perinealnom području. Težina u genitalnom području.
- III. Sindrom kronične boli u zdjelici (kronični prostatitis). Najčešći oblik (preko 90%). Ranije se patologija nazivala abakterijski prostatitis, budući da ova skupina uključuje nezarazne bolesti. Značajka patologije je prisutnost urološke boli. Skupina ne uključuje onkološke i neurološke lezije. Zauzvrat, podijeljen je u kategorije IIIa - javlja se s upalom (postoje leukociti u urinu i razmazu prostate), IIIb - bez upale.
- IV. Kronični prostatitis - kronična upala žlijezde. Patologija se razvija asimptomatski i najčešće se otkriva tijekom pregleda za neplodnost ili u potrazi za uzrocima povećanja razine PSA markera u krvi. Standardna shema istraživanja je prikupljanje prvog, drugog dijela urina, dobivanje soka prostate i prikupljanje trećeg dijela urina. Mikroskopija biomaterijala otkrit će upalu i njezino mjesto.
Kako razlikovati akutni i kronični prostatitis
Simptomi akutnog prostatitisa su izraženi:
- u perineumu se osjeća iznenadna bol, koja može zračiti u leđa ili prepone;
- tjelesna temperatura raste;
- mokrenje postaje sve češće, noću muškarci doživljavaju nagon 5 puta ili više;
- kod mokrenja se osjeća bol, koja se pojačava s defekacijom;
- mlaz tekućine slabi i prekida se zbog kompresije mokraćne cijevi oteklinom;
- može biti krvi u mokraći;
- nema osjećaja pražnjenja mjehura;
- povećanje žlijezde - nakon palpacije, upaljeni organ će biti voluminozniji i bolniji.
Komplikacije akutnog prostatitisa vrlo su opasne:
- akutna retencija urina, sve do potpune nemogućnosti mokrenja;
- apsces (čir) prostate, koji može prsnuti s izljevom gnoja;
- paraprostatitis (okolna tkiva također postaju upaljena);
- flebitis (upala) venskog pleksusa.
Simptomi kroničnog prostatitisa
- bol, nelagoda u preponama, testisima ili penisu, koja se širi u donji dio leđa, rektum, donji dio trbuha;
- povećana bol tijekom ejakulacije, mokrenja, defekacije;
- neuropatska bol;
- urinarna inkontinencija ili nemogućnost toleriranja, česti nagoni;
- potreba za naprezanjem pri mokrenju, mlaz mokraće je slab i isprekidan, a može ići u stranu;
- gori u uretru;
- erektilna disfunkcija i poremećaji ejakulacije (moguća krv u sjemenu);
- bolesti genitourinarnih organa postaju sve češće i ponavljaju se;
- prostata je povećana.
Odnos s drugim bolestima
Anatomija muškog reproduktivnog sustava je takva da infekcija lako teče iz jednog organa u drugi. Bolest može uzrokovati upalu epididimisa (epididimitis), sjemenih mjehurića (vesikulitis) i testisa (orhitis).
Upalni proces iz testisa, uretre može se podići više i premjestiti na prostatu.
Prostatitis i rak
Upala žlijezde povezana je s tumorima. Rizik od benignih i malignih tumora raste s godinama: pacijenti u dobi od 80 godina imaju 16 puta veću vjerojatnost da će dobiti dijagnozu raka prostate u usporedbi s pacijentima u dobi od 50 godina.
Kako se oteklina i gnojenje razvijaju u rak? Neoplazija nastaje kada je poremećen proces sazrijevanja i diferencijacije stanica. Neoplazija, ako se ne liječi, pretvara se u tumor.
Rak je u prvim fazama skriven. Teško ga je otkriti rektalnim pregledom. Međutim, maligni tumori prostate često se nalaze među muškom populacijom. Ova vrsta onkologije zauzima 2. mjesto nakon raka pluća.
Zapamtite da prostatitis može biti asimptomatski. Posjetite urologa ili androloga jednom godišnje u preventivne svrhe. Ako osjetite simptome prostatitisa, odmah se obratite liječniku.































